One Health : une seule santé

Une seule santé pour tout le vivant

One Health, qu'on traduit par « une seule santé » ou « santé globale », part d'un constat simple : la santé des humains, des animaux, des plantes et des écosystèmes est interdépendante. On ne peut pas bien soigner l'une en ignorant les autres. Plutôt que de travailler chacun dans son coin, l'idée est de faire collaborer plusieurs métiers et plusieurs disciplines : médecine humaine, santé animale, écologie, sciences de l'environnement, sciences sociales, décideurs publics et communautés concernées¹.

C'est donc une approche collaborative, multisectorielle et transdisciplinaire, appliquée du niveau local au niveau mondial, pour viser de meilleurs résultats de santé². Au-delà des seuls médecins et vétérinaires, elle met en avant des principes plus larges : l'équité entre secteurs, l'équilibre entre les sociétés et leur environnement, la confiance et la prise en compte de savoirs variés, y compris locaux³.

D'une seule santé à la santé globale

L'expression est jeune, mais l'intuition est ancienne. Voici les grandes étapes, telles que les retrace le nutritionniste Pierre Weill dans sa thèse⁴ :

• Vers 2000 : le terme « une seule santé » apparaît dans un contexte de lutte contre les zoonoses, ces maladies qui passent de l'animal à l'homme.
• 2005 : l'idée se diffuse avec la crise de la grippe aviaire.
• 2010 : les organisations mondiales de la santé humaine, de la santé animale et de l'agriculture forment une « alliance One Health » et y ajoutent la question de la résistance aux antibiotiques.
• 2020-2021 : un panel d'experts de haut niveau associe la santé environnementale aux trois précédentes, et la prévention des maladies venues du vivant devient une priorité internationale.

Au fil du temps, le regard s'est donc élargi : de la seule prévention des maladies animales vers une « santé globale » qui englobe l'alimentation, la qualité des milieux, la biodiversité et le climat.

À quoi ça sert ?

La santé globale n'est pas une théorie abstraite : c'est surtout une manière d'organiser la prévention. Ses apports les mieux établis concernent la préparation et la détection précoce des menaces sanitaires⁵. On la retrouve notamment sur :

• Les zoonoses : prévenir, détecter tôt et maîtriser ensemble les maladies transmises par les animaux ;
• La résistance aux antibiotiques : surveiller et agir à la fois côté humain, animal et environnemental ;
• La sécurité des aliments : relier la qualité des sols, des élevages et de nos assiettes ;
• L'environnement et le climat : intégrer la pollution, l'eau, la biodiversité et nos expositions quotidiennes ;
• Certaines maladies chroniques comme l'asthme et les allergies, liées à l'ensemble de nos expositions de vie⁶.

Un exemple concret : du sol au sang

Comment la santé d'un champ peut-elle rejoindre la nôtre ? La thèse de Pierre Weill⁴ en donne une illustration à propos des acides gras oméga 3. Un sol vivant nourrit des plantes riches en oméga 3 (comme l'herbe et le lin). Ces plantes nourrissent des animaux dont la santé et la fertilité s'améliorent, tout en réduisant l'empreinte de l'élevage sur le climat. Enfin, les produits de ces animaux (lait, viande, œufs) apportent à l'homme une alimentation de meilleure qualité, associée à un meilleur profil sanguin.

La santé du sol, de la plante, de l'animal et de l'homme se répondent ainsi tout au long de la chaîne. C'est ce que résume le vieux « principe d'incorporation » : je suis ce que je mange. L'auteur va plus loin en proposant des repères mesurables de cette santé globale, jusqu'à un simple marqueur dans le sang. L'idée est forte : rendre visible, par la mesure, un lien que l'on ressentait sans toujours pouvoir le prouver.

Quel lien avec la santé mentale positive ?

La santé mentale positive se définit sur ce site comme un processus qui se vit « au sein d'une vie en résonance avec le monde, soi et autrui ». Le lien au monde et au vivant fait donc partie, à part entière, de ce qui nourrit notre équilibre. L'approche One Health lui donne une base scientifique : notre santé, y compris mentale, n'est pas séparable de celle des milieux où nous vivons.

Le chemin le mieux étudié entre l'environnement et le bien-être psychique est le contact avec la nature : la fiche nature, biodiversité et santé mentale montre qu'un milieu riche de vie soutient notre santé mentale, et l'émerveillement devant le vivant en est l'une des portes. D'autres pistes s'explorent, comme le dialogue entre notre environnement et notre microbiote (l'idée d'holobionte, l'humain et ses microbes en un tout), ou la qualité de notre alimentation et de notre mode de vie (voir les habitudes qui nourrissent l'équilibre).

Restons mesurés : One Health est d'abord une approche de santé publique, et le lien direct entre santé globale et santé mentale reste un champ de recherche émergent. Mais l'esprit rejoint celui de ce site : prendre soin du vivant autour de soi est aussi une façon de prendre soin de soi.

Intérêt et limites

Les bénéfices de la santé globale sont surtout nets pour la prévention et la détection précoce, avec des preuves plus solides pour certaines zoonoses et maladies tropicales⁵. L'approche rejoint aussi les objectifs de développement durable, en cherchant des bénéfices partagés entre santé, environnement et alimentation.

Sa mise en œuvre reste toutefois difficile. Les obstacles les plus souvent cités sont le travail en silos, une gouvernance découpée par secteurs, le manque de moyens, une volonté politique parfois faible et le manque d'outils d'évaluation fiables⁷. Autrement dit, l'idée fait consensus, mais la faire vivre au quotidien demande de la coordination.

Et maintenant ?

Plusieurs chemins prolongent cette page, selon ce que vous cherchez :

• Comprendre : le repère des trois familles de ressources ;
• Faire le point : le mini questionnaire pour découvrir vos ressources ;
• Essayer seul, à votre rythme : le parcours « Apaiser le stress », en étapes courtes ;
• Vivre l'expérience, en groupe : les ateliers BIORESSENS®, pour cultiver ses ressources en les pratiquant ;
• Transmettre : la formation Premiers Secours en Santé Mentale et l'ensemble de nos actions.

Cette fiche a une vocation d'information générale et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Si vous traversez une période difficile, parlez-en à votre médecin ou consultez nos ressources d'aide.